重磅｜2022深化医药卫生体制改革重点工作任务来啦！

2022年医改工作主要包括四个方面21项具体任务：

促进优质医疗资源扩容和均衡布局，通过发挥国家医学中心和国家区域医疗中心的引领辐射作用、发挥省级高水平医院的辐射带动作用、增强市县级医院服务能力、提升基层医疗卫生服务水平、持续推进分级诊疗和优化就医秩序等举措，推动做到大病重病在本省就能解决，一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决。

学习三明医改“人民至上、敢为人先”的精神和改革整体联动、完善医改经济政策等核心经验，通过加大三明医改经验推广力度、开展药品耗材集中带量采购工作、推进医疗服务价格改革、推进医保支付方式改革、深化公立医院人事薪酬制度改革、加强综合监管等举措，因地制宜推广三明医改经验。

高度重视健康的重要性和战略性，坚持以人民健康为中心，落实预防为主，结合新冠肺炎疫情防控工作，提升疾病预防控制能力，加强医防协同，深入实施健康中国行动，保护人民生命安全和身体健康。

坚持高质量发展主题，通过推动公立医院综合改革和高质量发展、发挥政府投入激励作用、促进多层次医疗保障体系发展、强化药品供应保障能力、推动中医药振兴发展、协同推进相关领域改革等举措，不断增强人民群众获得感。

公立医院高质量发展有何工作进展？

自2021年5月国务院办公厅印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》标志着公立医院改革发展进入了新阶段。一年多来，各地各部门贯彻落实《意见》，加快推进各级各类公立医院高质量发展。

一是国家层面形成政策合力。国务院医改领导小组秘书处统筹协调，各相关部门协同推进，先后出台医疗卫生服务体系建设方案（含实施公立医院高质量发展工程），公立医院高质量发展促进行动（2021—2025），医疗服务价格、薪酬制度、职称制度改革，公立医院运营管理、全面预算管理、内部控制、成本核算等一系列政策措施，形成推动公立医院高质量发展政策合力。

二是各地结合实际抓好贯彻落实。11个综合医改试点省份先行一步，均已印发实施方案，探索各级各类公立医院高质量发展的路径和模式。分门别类确定具体目标、重点任务清单和配套措施清单。其他省份因地制宜，统筹推进公立医院高质量发展。

三是发挥高水平公立医院高质量发展示范引领作用。选择9个省（市）的14家大型高水平公立医院开展公立医院高质量发展试点，通过委省共建方式，打造公立医院高质量发展的样板、建立现代医院管理制度的模板，带动全国公立医院上台阶、上水平。

2022年有什么工作考虑？

今年，将继续推动地方抓好贯彻落实，点面结合推进各级各类公立医院高质量发展工作走深走实。

一是推动试点医院深化体制机制改革。指导14家试点医院对标国际一流，加强学科建设和医学科技创新，推出一批业内叫得响、群众感受好的新技术，提高病例组合指数（CMI）和四级手术占比。要求试点医院坚决维护公益性，充分调动医务人员积极性，深化薪酬分配制度改革，提高人员支出占比和稳定收入占比。推动试点医院所在城市建立医疗服务价格动态调整机制，提高技术服务收入占比，支持公立医院通过提供技术服务获得合理补偿。

二是实施公立医院改革与高质量发展示范项目。“十四五”期间，中央财政加大投入力度，支持以地市为单位推广三明医改经验，持续深化公立医院综合改革。通过项目实施，指导示范城市率先形成市县级公立医院高质量发展经验，着力提升市县级公立医院诊疗能力，规范诊疗行为，落实分级诊疗制度，加强临床专科建设和人才培养；着力加强智慧医院建设，推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设；着力控制医疗费用不合理增长，加强医院全面预算管理，促进资源有效分配和使用。

三是开展公立医院高质量发展评价。重点评价各地把推动公立医院高质量发展作为深化医改重点任务，落实对公立医院的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，围绕加强党的全面领导、构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化等方面取得的进展和成效，全面推进公立医院高质量发展政策措施落地见效。同时，建立公立医院高质量发展评价指标体系，指导地方按属地原则对辖区内公立医院进行评价，加快形成各级各类公立医院高质量发展的良好局面。

三明医改2022年有什么新的安排？

今年，将继续以推广三明医改经验为抓手，持续深化医药卫生体制改革，强化系统集成，狠抓落地见效。主要有以下几项工作：

一是继续压实地方党委政府责任。推动地方各级党委和政府主要负责同志或一位主要负责同志担任医改领导小组组长，统筹推进医疗、医保、医药“三医”联动改革，因地制宜学习借鉴三明医改经验，重点学习改革整体联动、完善医改经济政策、健全医院内部激励和约束机制、推动医疗资源下沉等三明医改精髓。

二是持续开展推广三明医改经验监测评价。重点监测评价地方各级医改领导小组学习推广三明医改经验，深化“三医”联动改革，促进优质医疗资源均衡布局，加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医疗机构运行新机制等有关改革情况，实行季调度、年通报，对工作任务进展缓慢、成效不明显的地方开展专项调研和督促指导。

三是进一步鼓励各地探索创新。指导地方统筹推进药品耗材集中带量采购、医疗服务价格、医保支付方式、人事薪酬制度、综合监管等领域改革，落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，遴选深化医改真抓实干成效明显的地市并给予奖励，激励引导一批有改革积极性的地市推广三明医改经验，进一步强化11个综合医改试点省份的示范带动作用，推动三明医改经验在各地落地生根、开花结果。